Os líquidos pleurais são divididos em transudatos ou exsudatos de acordo com sua fisiopatologia. Os transudatos são originados por meio de fatores mecânicos que alteram a dinâmica formação/absorção de fluidos (ex: aumento da preção hidrostática, redução da pressão coloidosmótica). Já os exsudatos denotam doenças das superfícies pleurais, seja por inflamação (pleurite) ou por outras doenças como tuberculose, pneumonia, malignidades etc.
Os Critérios de Light
De acordo com os Critérios de Light, devemos considerar exsudato se ao menos uma dessas afirmações for verdadeira:
- Razão entre as concentrações de proteína do liquido pleural e de proteína sérica for maior que 0,5.
- Razão entre o DHL do liquido pleural e o DHL sérico for maior que 0,6.
- DHL pleural for maior que 2/3 do valor de referência para o DHL sérico.
Guarde a imagem a seguir:
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Leitura recomendada
- John E H. Diagnostic evaluation of a pleural effusion in adults: Initial testing. UpToDate. 2022.
- Light RW. Pleural effusions: the diagnostic separation of transudates and exudates. Ann Intern Med. 1972;77(4):507.
